A Jornada de Vanessa Lachey com Urticárias

Vanessa Lachey — atriz, apresentadora de televisão e ex-Miss Teen USA — se lembra de sua primeira experiência com urticária.

“Eu tinha oito anos, quase nove. Acordei meu pai e nós não sabíamos o que estava acontecendo. Ele me colocou em um banho de gelo. Acho que naquela época, eles pensavam: ‘Oh, isso vai ajudar a aliviar a pele dela.’ Mas deixe-me dizer, eu estava gritando”, conta Lachey.

Assim que Lachey estava fora do gelo e de volta na cama, a coceira voltou. Quando a maioria de nós pensa em urticária (também chamada de hives), pensamos sobre reações alérgicas ocasionais — caroços coceiros que desaparecem logo depois de aparecer. Para alguns, eles aparecem após a exposição a gatilhos conhecidos ou como uma reação a um alérgeno. Mas para outros, como Lachey, urticária pode surgir sem razão.

“A questão é que eu não sei quando elas vão aparecer,” diz Lachey. “Fiz testes de alergia e tenho intolerância a coisas que tento evitar, mas pode ser qualquer coisa, desde estresse, a elementos do clima, a tecidos, a alguma coisa no ar; qualquer coisa.” Além de serem imprevisíveis, as urticárias de Lachey também tendem a durar.

“Pode ser uma urticária no meu rosto, como um vergão que dura algumas horas ou alguns dias. Ou pode ser uma erupção no meu corpo que dura uma semana ou duas. Eu já tive algumas antes nos meus braços e vejo vestígios delas por mais de uma semana,” ela explica.

Depois de lidar com urticárias por praticamente toda a sua vida, Lachey finalmente encontrou algum alívio através de um novo medicamento. Ela conversou sobre dicas para urticária, como lidar com uma crise, e sua empolgação por um novo tratamento que funciona com sua vida diária.

Tipos de Urticária

Executivos de saúde conversaram com alguns médicos sobre urticária. Embora nenhum deles tenha tratado Lachey para essa condição, eles afirmam que a experiência dela não é incomum. Anjuli Mehrotra, MD, uma alergista/imunologista na área da baía de São Francisco, explica que as urticárias são geralmente divididas em duas categorias: agudas e crônicas. “Urticárias agudas são aquelas que são episódicas e geralmente duram menos de seis semanas. Se as urticárias durarem mais de seis semanas, é considerada urticária crônica,” ela diz.

Muitos casos de urticária crônica, de acordo com Mehrotra, não têm gatilhos conhecidos e são considerados uma condição chamada urticária idiopática crônica (UIC). “Nessa condição, nenhum dos gatilhos habituais é responsável pela urticária (alimentos, drogas, gatilhos ambientais, vírus, etc.). Pode ser muito frustrante ter urticária sem qualquer gatilho óbvio,” Dr. Mehrotra diz.

Laura Purdy, MD, uma médica de família certificada, diz que idiopática é basicamente, “uma palavra médica chique para ‘não temos ideia do que causa isso.’” A UIC afeta quase 1,6 milhões de pessoas nos EUA e é mais comumente vista em mulheres de 20 a 40 anos.

Os filhos de Lachey e a urticária

Mehrotra diz que tanto adultos quanto crianças podem experimentar urticária crônica. Embora, como ela observa, as crianças tendam a ter casos menos severos, respondendo melhor ao tratamento com antihistamínicos. “As crianças também tendem a ter uma duração mais curta de urticária crônica em comparação com os adultos,” diz ela. Isso parece ser o caso com os filhos de Lachey, que também experimentam urticária, mas em um nível menos severo do que Lachey. “Eles têm urticária ao redor do pescoço, do rosto e nas perninhas e bracinhos,” diz Lachey. “Tenho fotos de mim segurando meus recém-nascidos e todos eles teriam isso. Então, é realmente interessante, estamos claramente conectados,” ela ri.

Dr. Purdy diz que é possível que certos tipos de urticária possam ser hereditários ou correr na família. “Urticária é um tipo de reação alérgica, então a predisposição a serem sensíveis a certos gatilhos pode ser comum entre membros da família,” ela explica. Um estudo mais antigo mostrou que a UIC é mais comum entre parentes de primeiro grau.

Onde Lachey se encaixa na gama de sintomas

As urticárias podem vir em muitas formas e tamanhos. Além do potencial de inchaço ou vergão, as urticárias são erupções que frequentemente levam a uma coceira extrema, e Mehrotra diz que isso pode variar de tamanho. “Podem ser tão pequenas quanto o tamanho de uma picada de mosquito, mas podem se agrupar e eventualmente se fundir em urticárias maiores que podem se tornar realmente grandes.” Lachey experimenta uma variedade de urticárias.

“Eu tenho pequenas erupções, eu tenho grandes erupções. Elas são vergões ou são urticárias de erupção,” Lachey explica. Para alguns, a sensação coceira pode ser intensa, causando dor e desconforto sérios. “Você literalmente sente de dentro,” diz Lachey. “Você sente a dor e a formigação e a coceira de dentro; não há nada que arranhar possa fazer.” Lachey se lembra de um surto doloroso que teve logo após dar à luz seu primeiro filho. “Aquele foi muito severo; aquele me trouxe às lágrimas,” ela diz. “Fiquei tão grata por finalmente estar em casa. Meu marido disse: ‘Você não consegue nem aproveitar estar em casa na sua cama’ porque eu estava chorando e coçando.”

A experiência de Lachey com gatilhos comuns

Embora as urticárias possam ser imprevisíveis, há uma longa lista de gatilhos conhecidos para urticárias, incluindo alguns alérgenos. Mehrotra diz que isso pode incluir: exposição a um alérgeno alimentar, certos tipos de alérgenos ambientais (tipicamente grama, pólen ou pelos de animais), alergias a medicamentos (antibióticos ou certos medicamentos anti-inflamatórios chamados AINEs), certos tipos de vírus.

“Na maioria das vezes, não conseguimos identificar uma causa específica para a urticária crônica, mas podemos ver urticária cronicamente devido a algumas condições físicas (associadas ao frio, calor, pressão, exercício, sol, etc.) ou ocasionalmente associadas a doenças autoimunes (doenças da tireoide, diabetes, doença celíaca, artrite reumatoide, etc.), embora isso seja mais raro,” diz Mehrotra. Lachey conhece alguns de seus gatilhos, mas devido ao seu trabalho, alguns são inevitáveis. “Eu viajo e trabalho muito. Então, isso (gatilhos) pode ser qualquer coisa, qualquer lugar, a qualquer hora. Honestamente, eu não sei. Às vezes, sim, é estresse. Às vezes, são mudanças climáticas extremas; um dia quente indo para um set frio.”

Trabalhar na frente da câmera com urticária é desafiador. “Mudamos de roupa algumas vezes, onde eu coloco mangas, mas há um episódio de ‘NCIS’ onde você vê esse vergão no meu olho esquerdo. Parece que fui atingida no olho ou que foi uma picada de abelha. Mas era um vergão que não desapareceu durante o tempo que filmamos aquele episódio — e eu acho que foi uma urticária devido ao estresse.” Urticárias apareceram na cadeira de maquiagem também, diz Lachey. “A maquiadora dirá, ‘Você tem uma urticária bem aqui’ e eu estou tipo, ‘Ok, vai embora.’” Enquanto a equipe tenta descobrir se é um certo pincel de maquiagem ou produto, Lachey explica que poderia ser qualquer coisa. “Estou tipo, não se preocupe, sou eu. Não é você. Sou eu e vai embora.”

Opções de tratamento

Como cada um é um pouco diferente, é importante consultar seu médico sobre o melhor método de tratamento. Além de medicamentos orais ou tópicos, descobrir potenciais gatilhos pode ser útil também. O médico pode determinar a melhor forma de tratamento para suas urticárias. Eles podem sugerir opções de prescrição, como omalizumab (Xolair), corticosteroides ou imunossupressores. Também é possível encontrar alívio em tratamentos de venda livre, como antihistamínicos.

Lachey se lembra de sua frustração ao tentar encontrar um tratamento que funcione para ela. “Todos os medicamentos, eles te deixam sonolento,” ela explica. Depois que seu primeiro filho nasceu, ela não se sentiu confortável usando medicamentos que causam sonolência. “Eu já estava privada de sono — eu era uma nova mãe. Eu também estava amamentando, então eu pensei, ‘Eu não posso fazer isso.’” Lachey também não queria optar por tratamentos tópicos. “Eu não queria eles em todo o meu corpo enquanto estou segurando meu recém-nascido. Então, eu apenas meio que me entreguei e disse que isso era algo com o qual eu só tinha que conviver.”

Depois de aprender sobre um novo antihistamínico aprovado pelo FDA pela Allegra, formulado especificamente para tratar urticária, Lachey soube que estava interessada em testá-lo e agora é a porta-voz do novo medicamento de venda livre. “É especificamente formulado para aliviar a coceira devido à urticária e reduzir as próprias urticárias. É o único de venda livre que você pode tomar oralmente que é alívio de 24 horas e não provoca sonolência,” ela disse. “Esses fatores são, para mim, decisivos.” Lachey o leva com ela para todo lugar. “Eu o tinha comigo quando estávamos filmando ‘Love is Blind’ nas temporadas quatro e cinco. E agora eu vou levar para trabalhar em ‘NCIS: Hawaii.’ Vai ser algo que vai estar na sala de maquiagem, não importa o que — estou animada com isso,” ela diz.

Mantenha-se confortável

Mehrotra tem uma lista curta de coisas que você pode fazer que podem oferecer algum alívio e possivelmente ajudar na prevenção. Fique em climas frescos (ligue o ar condicionado durante os meses quentes de verão), tome banhos ou chuveiros frios, use roupas soltas de algodão, hidrate bem a pele com um creme hidratante hipoalergênico pelo menos duas vezes ao dia.

Produtos simples e consistentes

Pessoas que experienciam urticária podem se beneficiar de uma rotina de cuidados com a pele consistente. “Tente encontrar uma rotina que funcione para você e então mantenha-se nela,” sugere Lachey. “Infelizmente, pessoas com urticária não podem ser muito experimentais com loções ou produtos, até mesmo protetores solares. Você tem que ser muito específico sobre o que irrita sua pele, então quando você encontra um bom ritmo e um alívio, mantenha-se nele.”

“Eu recomendo produtos sem fragrância e mantendo os produtos ao mínimo,” adiciona Mehrotra. Ela também sugere escolher produtos com ingredientes simples e hipoalergênicos. Tenha em mente que não há regulamentação sobre o termo “hipoalergênico,” então você terá que verificar os rótulos com cuidado ao comprar, procurando por ingredientes que possam ser possíveis irritantes ou gatilhos para você. Testes de sensibilidade são uma ótima maneira de testar um novo produto — basta aplicar um pouco do produto em uma pequena área da sua pele. Fique atento a qualquer reação ao longo do próximo dia ou mais. Dependendo do seu tom de pele, isso pode ser vermelhidão, coceira ou outro tipo de irritação. Lachey diz que ela se concentra em manter a pele limpa e clara, utilizando apenas certos produtos. Desta forma, quando as urticárias aparecem, ela sabe que não foi culpa de um produto desencadeador. “Eu sei que não é tão simples assim,” ela diz. “Mas você não pode ser aquela garota que diz ‘Oh, posso pegar um protetor solar emprestado?’ Se você tem urticária, você tem que descobrir o que funciona para você.”

Quando ver um médico

Purdy afirma que um alergista/imunologista é o melhor especialista a se ver, e às vezes um dermatologista também pode adicionar consideração adicional. “Há exames de sangue que podem ser feitos e outros tipos de testes que podem procurar a causa,” Purdy diz. Se você estiver tendo problemas para gerenciar a urticária ou se seus sintomas estiverem piorando, Mehrotra concorda que seria muito útil ver um médico. “É bastante raro que urticárias sejam um sinal de uma doença séria, mas se você tiver urticárias durando mais de seis semanas, seria bom ser checado por um médico,” ela diz.

Conclusão

Algumas urticárias são imprevisíveis, dolorosas e inconvenientes, para dizer o mínimo. Mas, há maneiras de gerenciar seu desconforto. É uma boa ideia visitar seu médico, especialmente se suas urticárias interferirem na sua vida diária e durarem seis semanas ou mais. Seu médico pode sugerir medicamentos orais ou tópicos prescritos ou uma opção de venda livre como Allegra Urticária. Lembre-se de estar atento a quaisquer gatilhos que você possa ter e mantenha uma rotina de cuidados com a pele consistente e simples que funcione para você.